第1719章：滿級BOSS！

　　陳滄沒有選擇全麻。
　　而是選擇了局部麻醉。
　　但是在患者選擇體位的時候，他把患者兩肩胛間墊枕，頸部稍伸，頭向切口對側傾斜15度左右，然後取仰臥位！
　　這樣的位置看起來十分怪異，但是卻讓幾位主任有著說不出來的舒服！
　　沒錯！
　　幾位五十多歲的老主任感覺這幾十年白活了，這樣的姿勢都沒有嘗試過！
　　都快六十了，眼看著沒幾天臨床精力了，才親眼看見了陳滄擺出來這樣的壹個體位。
　　真的是見多識廣！
　　壹時間，不論是心直口快的楊文武，還是憂心忡忡的曲金國，這壹刻都明白壹個道理，為什麽那麽多人都願意跟著陳滄手術！
　　因為能學到東西啊！
　　人家隨隨便便擺出來的體位都讓他們感慨半天。
　　更別提壹會兒的手術了！
　　而且，說句實話，他們看著陳滄雲淡風輕的樣子。
　　似乎根本不把這樣壹臺手術放在眼裏。
　　的確！
　　陳滄也壓根沒有把這臺手術放在心上。
　　畢竟這臺手術的難度稱不上很大。
　　比起他訓練脊髓融合連接手術的時候，那種脊椎完全離斷性骨折要簡單太多了！
　　這臺手術難度是有！
　　但是脊髓損傷因為患者隔熱服和頭盔存在的原因，起到了壹個良好的緩沖作用。
　　閉合性的傷口沒有導致感染，這樣壹來，省去了清除病竈和壞死組織的過程。
　　而這個過程恰巧很關鍵。
　　緊接著，陳滄壹反常態的手術切口更是讓幾人目瞪口呆！
　　只見陳滄在骨折椎體平面，從由頸前部中線到左側或右側胸鎖乳突肌前緣，做左側或右側橫切口長6~8cm的切口！
　　幾個專家和院士看的是壹臉懵逼！
　　但是卻也不敢詢問，生怕陳滄說他們這些年活到狗身上了？
　　只能去慢慢體會！
　　好在，他們這些年也積攢了不少經驗，雖然不能馬上反應過來，但是卻能慢慢體會。
　　片刻之後，幾人豁然開朗！
　　因為這個左側的切口在進入的時可以讓喉返神經可少受牽拉。
　　這個過程在其他切口中是難以避免的！
　　幾乎這壹瞬間，幾人有壹種豁然開朗的感覺！
　　再次看陳滄的眼神裏已經充滿了驚喜！
　　妳壹定是聖誕老人，不對，是聖誕老滄！
　　時不時的給大家送來壹個小禮物。
　　此時的陳滄，依然平靜如斯，似乎這只是餐前甜點，微不足道！
　　就連眼睫毛都不帶眨壹下。
　　陳滄越是如此，在眾人心裏就越是符合高手的形象。
　　陳滄切口沿皮下組織分別向上和向下剝離起來。
　　整個過程需要十分小心的。
　　畢竟，此時患者因為肌肉的原因，讓頸椎有壹個牽拉的效果，如果這個力度消失了，反而會讓脊椎有二次損傷。
　　因此！
　　如何線路椎體前面就有點難度了。
　　因為想要到達頸椎的椎體部位，必須要經過甲狀腺！
　　而甲狀腺中靜脈偏偏妨礙了椎體的暴露。
　　氣管食管甲狀腺這些好解決，最難得還是那些血管！
　　壹會兒操作的時候，稍微不註意，壹旁就是甲狀腺上動脈、中靜脈、喉返神經……
　　這些都是影響手術的關鍵因素。
　　而且，這是無論陳滄如何選擇開口，都無法避免的難題！
　　可是，他們發現陳滄的分離速度很快！
　　手裏的手術刀更是流利的沿胸鎖乳突肌前緣切開頸闊肌和深筋膜，將胸鎖乳突肌和頸動脈鞘牽向外側。
　　這快速有序的動作，看的幾位主任心裏發慌！
　　就連跟著陳滄時間長了的余勇剛此時也是內心咯噔壹聲。
　　這小子……這麽著急幹什麽！
　　其實，這不能怪陳滄。
　　這就如同妳經常做壹種高難度的膽囊切除手術，冷不丁碰見壹個難度很低的普通膽囊炎，對妳來說，基本沒有壓力！
　　看著陳滄的刀實在是揪心，幾個主任擔心的看著陳滄，忍不住提醒道：“陳教授，小心甲狀腺動靜脈。”
　　陳滄微微點頭，說了句：“謝謝！”
　　說完之後，陳滄輕輕玻璃而這個時候，甲狀腺、氣管和食管暴露出來了！
　　只見陳滄把這些用組織鉗牽向內側的時候，驚人的發現，甲狀腺中靜脈竟然偏離開了椎體！
　　這壹幕，直接讓眾人傻眼了！
　　壹雙雙五十多歲的眼睛裏爆射精光，怎麽也沒看明白是怎麽分離的！
　　就連余勇剛也是大跌眼鏡，呼吸急促的看著這壹幕！
　　壹般來說，甲狀腺中靜脈妨礙顯露的時候，是需要電凝或結紮後剪斷的。
　　但是，陳滄的操作直接避免了這壹步！
　　讓手術變得更加……絲滑！
　　沒錯，就是這種感覺，沒有難度，沒有壓力，很順暢！
　　怎麽做到的！？
　　他們每個人都是呼吸急促了幾分，想要把這個問題搞清楚。
　　可惜，陳滄的動作太快了，他們根本沒看懂！
　　怎麽回事呀！
　　這個時候，陳滄沿著疏松的結締組織向深部剝離，手指微微觸動！
　　高感知能力下，陳滄清楚的在中線觸摸到了頸椎椎體！
　　隨後，他輕輕剝離，頓時顯露出來4個椎體！
　　這壹幕！
　　頓時幾個人頓時脫口而出！
　　“這麽大的暴露範圍！”
　　“好厲害！”
　　“四個椎體！”
　　“天哪！”
　　幾個人忍不住咽了口水。
　　此時此刻，在頸7平面上，完全暴露了四個椎體的位置，而且完全繞開了甲狀腺的兩條血管，以及喉返神經！
　　如果說頸椎骨折手術中，開口占據手術百分之二十的作用，而陳滄這個手術，卻無形的擴大了開口的影響力！
　　這壹幕，看著眾人是熱血沸騰，有些心潮澎湃！
　　接下來要做的就是骨折椎體定位了。
　　可是，因為暴露的空間足夠大，這就完全省去了很多不必要的過程。
　　讓手術步驟直接跳到了拍攝x線。
　　當x線結果出來之後，陳滄盯著片子，腦海裏把之前的頸椎核磁片子開始結合起來。
　　四維模型圖開始和現實重合。
　　陳滄淡淡的說了句：“骨鑿、鉆頭給我！”
　　余勇剛連忙點頭，從護士手中遞過來。
　　要不然說骨科手術其實就是大型裝修現場呢！
　　鑿子、鉆頭什麽都有！
　　不過！
　　脊椎手術是神外的壹種，損傷不能太大，而且下方還有骨折碎片和受損的脊髓！
　　這樣壹來，就再次加重了手術的難度。
　　所以，如果剛才的開口講究的是技巧的話，接下來的操作最考驗的就是手法了！
　　在受損脊髓的情況下，必須要小心謹慎的使用好骨鑿和電鉆！
　　但是，刀槍無情啊！
　　鑿子和電鉆怎麽想都不是溫柔的東西。
　　想要把骨質壹層壹層的打開，而且壹會兒還要進行脊椎的融合。
　　把骨折的椎體去掉，然後形成壹個完整的脊椎，這就對開口的難度再次加深！
　　這個時候，陳滄拿起骨鑿，用骨鑿鑿除1.5cm深的骨質。
　　然後，再用微型鉆鉆到僅剩椎體後面壹薄層皮質骨！
　　看著內部的脊髓，陳滄剛剛好到達，基本上沒有任何損傷！
　　看到這壹幕的時候，所有人都楞住了！
　　太厲害了！
　　不說別的，單單這種手法，就已經超過了百分之九十九的骨科醫生！
　　骨科手術本身就不是很精密！
　　但是神經外科手術卻是最精密的手術。
　　陳滄硬生生的把這壹臺骨科手術做成了神經外科手術該有的樣子！
　　看的幾個主任是臉紅羞愧！
　　有些不好意思！
　　畢竟，人家才多大啊，這手法已經超過了大多數……不對，已經超過了他們自己。
　　幾個老院士對視壹眼，想看看彼此的表情，這壹對視……幾雙眼睛觸碰到壹起。
　　頓時，幾人內心不言而喻，太他麽丟人了啊。
　　接下就是需要清除裏面的殘留的薄骨片和突入椎管內的骨折片了。
　　陳滄的眼神盯著傷口！
　　壹連串消息進入腦海之內！
　　【叮！Lv100級王者級脊髓損傷，建議清除骨片，修補髓核組織，鏈接神經！】
　　陳滄看到這壹幕之後，頓時面色壹喜！
　　滿級BOSS！
　　會有什麽獎勵？